Escala de Alvarado para Dx de Apendicitis
Etiqueta: Dolor
Guía rápida de manejo del dolor agudo en Urgencias. SEMES
Algoritmo de tratamiento de Gota e Hiperuricemia.
Guía práctica de manejo domiciliario del dolor y otros síntomas.
Dolor. Tratamiento farmacológico.
Zonas de dolor referido a la región dorso-lumbar de patologías abdominales
Zonas de dolor referido a la región dorso-lumbar de diferentes procesos abdominales agudos:
Cronología de Murphy
“Si al dolor le preceden los vómitos, no se trata de una apendicitis aguda.” J.B. Murphy
La característica cronológica del dolor en la apendicitis aguda se cumple en un 75% a 90% de los pacientes y por lo común, se sucede con la siguiente secuencia:
1) Dolor, que se inicia en epigastrio o mesogastrio e irradia luego a fosa ilíaca derecha.
2) Náuseas y vómitos (ocasionales), poco después del dolor.
3) Dolor continuo localizado en fosa ilíaca derecha con dolor a la presión y a la descompresión (signo de rebote positivo) por irritación peritoneal. El dolor epigástrico de inicio usualmente ha remitido.
4) Contractura muscular en cuadrante inferior derecho.
5) Alzas térmicas, escalofríos (3 o 4 horas después del inicio del dolor) y disociación de la temperatura áxilo-rectal (mayor de 1oC).
6) Leucocitosis con desviación izquierda (habitualmente 6 a 8 horas después del inicio del cuadro clínico).
Dolor-distribución topográfica de los últimos seis nervios intercostales
Área de distribución topográfica de los últimos seis nervios intercostales que explica el dolor referido al abdomen en las enfermedades pleuropulmonares.
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